Użyj poniższego łącza, aby udostępnić pełną wersję tekstową tego artykułu znajomym i współpracownikom.Ucz się więcej.
Zbadaj niepewny status i czynniki wpływające na pacjentów z COVID-19 w szpitalach mobilnych schronisk.
W lutym 2020 r. 114 pacjentów z COVID-19 przyjętych do szpitala mobilnego schroniska w mieście Wuhan w prowincji Hubei zostało włączonych do grupy za pomocą doboru próby.Chińska wersja skali niepewności choroby Mishel (MUIS) została wykorzystana do oceny niepewności choroby pacjenta, a analiza regresji wielokrotnej została wykorzystana do zbadania jej czynników wpływających.
Średni całkowity wynik MUIS (wersja chińska) wynosi 52,22±12,51, co wskazuje, że niepewność co do choroby jest na umiarkowanym poziomie.Wyniki dowodzą, że średni wynik nieprzewidywalności wymiarowej jest najwyższy: 2,88 ± 0,90.Analiza wielokrotnej regresji krokowej wykazała, że kobiety (t = 2,462, p = 0,015) mają miesięczny dochód rodziny nie mniejszy niż 10 000 RMB (t = -2,095, p = 0,039), a przebieg choroby wynosi ≥ 28 dni ( t = 2,249, p = 027) jest niezależnym czynnikiem wpływającym na niepewność choroby.
Pacjenci z COVID-19 mają umiarkowany stopień niepewności co do choroby.Personel medyczny powinien zwracać większą uwagę na pacjentki, pacjentów o niskich miesięcznych dochodach rodziny i pacjentów z dłuższym przebiegiem choroby oraz podejmować ukierunkowane działania interwencyjne, aby pomóc im zmniejszyć niepewność co do ich choroby.
W obliczu nowej i nieznanej choroby zakaźnej pacjenci, u których zdiagnozowano COVID-19, znajdują się w ogromnym stresie fizycznym i psychicznym, a niepewność związana z chorobą jest głównym źródłem stresu, który nęka pacjentów.W tym badaniu zbadano niepewność co do choroby u pacjentów z COVID-19 w szpitalach mobilnych schronisk, a wyniki wykazały umiarkowany poziom.Wyniki badania przyniosą korzyści pielęgniarkom, decydentom publicznym i przyszłym naukowcom w każdym środowisku, które zapewnia opiekę pacjentom z COVID-19.
Pod koniec 2019 roku choroba koronawirusowa 2019 (COVID-19) wybuchła w Wuhan w prowincji Hubei w Chinach, stając się głównym problemem zdrowia publicznego w Chinach i na świecie (Huang i in., 2020).Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) wymienia go jako zagrożenie zdrowia publicznego o zasięgu międzynarodowym (PHEIC).Aby ograniczyć rozprzestrzenianie się wirusa, Centrum Dowodzenia i Kontroli Zapobiegania i Kontroli COVID-19 w Wuhan postanowiło zbudować wiele mobilnych szpitali schronienia do leczenia pacjentów z łagodnymi chorobami.W obliczu nowej i nieznanej choroby zakaźnej pacjenci, u których zdiagnozowano COVID-19, odczuwają ogromny fizyczny i bardzo poważny stres psychiczny (Wang, Chudzicka-Czupała i in., 2020; Wang i in., 2020c; Xiong i in., 2020).Niepewność co do choroby jest głównym źródłem stresu, który nęka pacjentów.Zgodnie z definicją dzieje się tak, gdy pacjent traci kontrolę nad zdarzeniami związanymi z chorobą i ich przyszłością i może wystąpić na wszystkich etapach choroby (np. przeżycie) (Mishel i in., 2018).Niepewność choroby wiąże się z negatywnymi skutkami społeczno-psychologicznymi oraz związanym ze zdrowiem spadkiem jakości życia i poważniejszymi objawami fizycznymi (Kim i in., 2020; Parker i in., 2016; Szulczewski i in., 2017; Yang i in., 2015).To badanie ma na celu zbadanie obecnego stanu i czynników wpływających na niepewność co do choroby u pacjentów z COVID-19 oraz zapewnienie podstaw do przyszłych odpowiednich badań interwencyjnych.
COVID-19 to nowa choroba zakaźna typu B, która rozprzestrzenia się głównie drogą kropelkową i przez bliski kontakt.Jest to poważna epidemia wirusowa XXI wieku i ma bezprecedensowy globalny wpływ na zdrowie psychiczne ludzi.Od wybuchu COVID-19 w mieście Wuhan w prowincji Hubei pod koniec 2019 r. przypadki wykryto w 213 krajach i regionach.11 marca 2020 roku WHO ogłosiła epidemię globalną pandemią (Xiong i in., 2020).W miarę rozprzestrzeniania się i trwania pandemii COVIC-19 problemy psychologiczne, które po niej następują, stają się coraz ważniejszymi propozycjami.Wiele badań wykazało, że pandemia COVID-19 jest związana z wysokim poziomem stresu psychicznego.W obliczu pandemii wiele osób, zwłaszcza pacjentów z COVID-19, będzie miało szereg negatywnych reakcji emocjonalnych, takich jak niepokój i panika (Le, Dang i in., 2020; Tee ML i in., 2020; Wang, Chudzicka-Czupała i in., 2020; Wang i in., 2020c; Xiong i in., 2020).Patogeneza, okres inkubacji i leczenie COVID-19 są nadal w fazie eksploracyjnej i wciąż pozostaje wiele kwestii do wyjaśnienia w zakresie diagnozy, leczenia i poznania naukowego.Wybuch i kontynuacja pandemii sprawiły, że ludzie czują się niepewni i niekontrolowani w związku z chorobą.Po zdiagnozowaniu pacjent nie ma pewności, czy istnieje skuteczne leczenie, czy można go wyleczyć, jak spędzić okres izolacji i jaki wpływ będzie to miało na niego samego i członków jego rodziny.Niepewność choroby stawia jednostkę w ciągłym stresie i wywołuje niepokój, depresję i strach (Hao F i in., 2020).
W 1981 roku Mishel zdefiniował niepewność chorobową i wprowadził ją do dziedziny pielęgniarstwa.Kiedy jednostka nie jest w stanie ocenić zdarzeń związanych z chorobą, a choroba powoduje powiązane zdarzenia bodźcowe, jednostka nie może dokonać odpowiedniej oceny składu i znaczenia zdarzeń bodźcowych i pojawi się poczucie niepewności związanej z chorobą.Kiedy pacjent nie może wykorzystać swojego wykształcenia, wsparcia społecznego lub relacji z świadczeniodawcą w celu uzyskania potrzebnych mu informacji i wiedzy, wzrasta niepewność co do choroby.Kiedy wystąpi ból, zmęczenie lub zdarzenia związane z narkotykami, zwiększy się brak informacji, a także zwiększy się niepewność co do choroby.Jednocześnie wysoka niepewność choroby wiąże się ze spadkiem zdolności do przetwarzania nowych informacji, przewidywania wyników i dostosowywania się do diagnozy (Mishel i in., 2018; Moreland i Santacroce, 2018).
Niepewność choroby została wykorzystana w badaniach pacjentów z różnymi ostrymi i przewlekłymi chorobami, a duża liczba wyników pokazuje, że ta poznawcza ocena choroby jest związana z różnymi negatywnymi wynikami pacjentów.W szczególności zaburzenia nastroju wiążą się z wysokim stopniem niepewności co do choroby (Mullins i in., 2017);niepewność choroby jest predyktorem depresji (Zhang i in., 2018);ponadto niepewność co do choroby jest jednogłośnie uznawana za zdarzenie złośliwe (Hoth i in., 2015; Parker i in., 2016; Sharkey i in., 2018) i uważa się, że jest związana z negatywnymi skutkami psychospołecznymi, takimi jak stres emocjonalny, lęk, czy zaburzenia psychiczne (Kim i in. People, 2020; Szulczewski i in., 2017).Nie tylko zakłóca zdolność pacjentów do poszukiwania informacji o chorobie, utrudniając im w ten sposób wybór leczenia i opieki zdrowotnej (Moreland i Santacroce, 2018), ale także obniża jakość życia pacjenta związaną ze zdrowiem, a nawet poważniejsze objawy fizyczne (Guan i in. wsp. Ludzie, 2020; Varner i in., 2019).
W świetle tych negatywnych skutków niepewności co do choroby, coraz więcej badaczy zaczęło zwracać uwagę na poziom niepewności pacjentów z różnymi chorobami i próbować znaleźć sposoby na znaczne zmniejszenie niepewności co do choroby.Teoria Mishela wyjaśnia, że niepewność co do choroby jest spowodowana niejasnymi objawami chorobowymi, skomplikowanym leczeniem i opieką, brakiem informacji związanych z rozpoznaniem i ciężkością choroby oraz nieprzewidywalnym procesem chorobowym i rokowaniem.Wpływa na to także poziom poznawczy pacjentów oraz wsparcie społeczne.Badania wykazały, że na postrzeganie niepewności związanej z chorobą wpływa wiele czynników.Wiek, rasa, koncepcja kulturowa, wykształcenie, status ekonomiczny, przebieg choroby oraz to, czy choroba jest powikłana innymi chorobami lub objawami w danych demograficznych i klinicznych pacjentów są analizowane jako czynniki wpływające na postrzeganie niepewności choroby .Wiele badań (Parker i in., 2016).
Zbadaj niepewny status i czynniki wpływające na pacjentów z COVID-19 w szpitalach mobilnych schronisk.
Badanie przekrojowe przeprowadzono w szpitalu schroniska mobilnego, obejmującym powierzchnię 1385 metrów kwadratowych, podzielonym na trzy oddziały, dysponującym łącznie 678 łóżkami.
Obiektem badań było 114 pacjentów z COVID-19 przyjętych do mobilnego szpitala schroniskowego w Wuhan w prowincji Hubei w lutym 2020 roku.Kryteria włączenia: 18-65 lat;potwierdzone zakażenie COVID-19 i klinicznie sklasyfikowane jako łagodne lub umiarkowane przypadki zgodnie z krajowymi wytycznymi dotyczącymi diagnostyki i leczenia;wyraził zgodę na udział w badaniu.Kryteria wykluczenia: upośledzenie funkcji poznawczych lub choroba psychiczna lub psychiczna;ciężkie upośledzenie wzroku, słuchu lub języka.
W związku z przepisami dotyczącymi izolacji COVID-19 ankieta została przeprowadzona w formie elektronicznej ankiety oraz została wprowadzona weryfikacja logiczna w celu poprawy trafności ankiety.W tym badaniu przeprowadzono ankietę na miejscu wśród pacjentów z COVID-19 przyjętych do szpitala mobilnego schroniska, a naukowcy dokładnie przebadali pacjentów zgodnie z kryteriami włączenia i wyłączenia.Badacze instruują pacjentów, aby wypełnili kwestionariusz w ujednoliconym języku.Pacjenci wypełniają ankietę anonimowo, skanując kod QR.
Ankieta ogólnych informacji własnej konstrukcji obejmuje płeć, wiek, stan cywilny, liczbę dzieci, miejsce zamieszkania, wykształcenie, status zatrudnienia i miesięczny dochód rodziny, a także czas od zachorowania na COVID-19, a także krewnych i znajomych, którzy zostali zarażeni.
Skala niepewności choroby została pierwotnie sformułowana przez profesora Mishela w 1981 roku i została poprawiona przez zespół Ye Zengjie w celu utworzenia chińskiej wersji MUIS (Ye i in., 2018).Obejmuje trzy wymiary niepewności i łącznie 20 pozycji: niejednoznaczność (8 pozycji).), niejasności (7 pozycji) i nieprzewidywalności (5 pozycji), z czego 4 pozycje to pozycje z odwróconą punktacją.Pozycje te są oceniane przy użyciu 5-punktowej skali Likerta, gdzie 1=zdecydowanie się nie zgadzam, 5=zdecydowanie się zgadzam, a całkowity zakres punktacji wynosi 20-100;im wyższy wynik, tym większa niepewność.Wynik dzieli się na trzy poziomy: niski (20-46,6), średni (46,7-73,3) i wysoki (73,3-100).α Cronbacha chińskiego MUIS wynosi 0,825, a α Cronbacha dla każdego wymiaru wynosi 0,807-0,864.
Uczestnicy zostali poinformowani o celu badania, a podczas rekrutacji uczestników uzyskano świadomą zgodę.Następnie zaczęli dobrowolnie wypełniać i przesyłać ankiety online.
Użyj SPSS 16.0, aby utworzyć bazę danych i zaimportować dane do analizy.Dane liczbowe wyraża się w procentach i analizuje za pomocą testu chi-kwadrat;dane pomiarowe zgodne z rozkładem normalnym wyrażono jako średnią ± odchylenie standardowe, a test t służy do analizy czynników wpływających na niepewność co do stanu pacjenta z COVID-19 za pomocą regresji wielokrotnej krokowej.Gdy p <0,05, różnica jest istotna statystycznie.
W badaniu tym rozprowadzono łącznie 114 kwestionariuszy, a efektywny wskaźnik odzysku wyniósł 100%.Spośród 114 pacjentów 51 to mężczyźni, a 63 to kobiety;mieli 45,11 ± 11,43 lat.Średnia liczba dni od początku COVID-19 wyniosła 27,69 ± 10,31 dni.Większość pacjentów była w związku małżeńskim, łącznie 93 przypadki (81,7%).Wśród nich małżonkowie ze zdiagnozowanym COVID-19 stanowili 28,1%, dzieci 12,3%, rodzice 28,1%, a przyjaciele 39,5%.75,4% pacjentów z COVID-19 najbardziej martwi się, że choroba dotknie członków ich rodzin;70,2% pacjentów martwi się następstwami choroby;54,4% pacjentów obawia się, że ich stan ulegnie pogorszeniu i wpłynie na ich normalne życie;32,5% pacjentów obawia się, że choroba ich dotknie Praca;21,2% pacjentów obawia się, że choroba wpłynie na bezpieczeństwo ekonomiczne ich rodzin.
Całkowity wynik MUIS pacjentów z COVID-19 wynosi 52,2 ± 12,5, co wskazuje, że niepewność co do choroby jest na umiarkowanym poziomie (Tabela 1).Posortowaliśmy wyniki każdej pozycji dotyczącej niepewności choroby pacjenta i stwierdziliśmy, że pozycja z najwyższym wynikiem to „Nie mogę przewidzieć, jak długo potrwa moja choroba (leczenie)” (Tabela 2).
Ogólne dane demograficzne uczestników wykorzystano jako zmienną grupującą do porównania niepewności co do choroby u pacjentów z COVID-19.Wyniki wykazały, że płeć, miesięczny dochód rodziny oraz czas zachorowania (t = -3,130, 2,276, -2,162, p < 0,05) były istotne statystycznie (tab. 3).
Przyjmując całkowity wynik MUIS jako zmienną zależną i stosując trzy statystycznie istotne czynniki (płeć, miesięczny dochód rodziny, czas wystąpienia) w analizie jednoczynnikowej i analizie korelacji jako zmiennych niezależnych, przeprowadzono analizę regresji wielostopniowej.Zmiennymi, które ostatecznie wchodzą do równania regresji, są płeć, miesięczny dochód rodziny i czas wystąpienia COVID-19, które są trzema głównymi czynnikami wpływającymi na zmienne zależne (Tabela 4).
Wyniki tego badania pokazują, że całkowity wynik MUIS dla pacjentów z COVID-19 wynosi 52,2 ± 12,5, co wskazuje, że niepewność choroby jest na umiarkowanym poziomie, co jest zgodne z badaniami niepewności choroby dotyczącymi różnych chorób, takich jak POChP, wrodzona choroba serca choroba i choroba krwi.Dializa ciśnieniowa, gorączka niewiadomego pochodzenia w kraju i za granicą (Hoth i in., 2015; Li i in., 2018; Lyu i in., 2019; Moreland i Santacroce, 2018; Yang i in., 2015).Opierając się na teorii niepewności choroby Mishela (Mishel, 2018; Zhang, 2017), znajomość i spójność zdarzeń COVID-19 są na niskim poziomie, ponieważ jest to nowa, nieznana i wysoce zaraźliwa choroba, która może prowadzić do wysoki poziom choroby.Wyniki ankiety nie wskazywały jednak na oczekiwane rezultaty.Możliwe przyczyny są następujące: (a) Intensywność objawów jest głównym czynnikiem niepewności choroby (Mishel i in., 2018).Zgodnie z kryteriami przyjęć szpitali mobilnych schronisk wszyscy pacjenci to pacjenci łagodni.Dlatego wynik niepewności choroby nie osiągnął wysokiego poziomu;(b) wsparcie społeczne jest głównym predyktorem poziomu niepewności choroby.Dzięki wsparciu ogólnopolskiej odpowiedzi na COVID-19 pacjenci mogą być przyjmowani do szpitali mobilnych schronisk w odpowiednim czasie po postawieniu diagnozy i otrzymywać profesjonalne leczenie od zespołów medycznych ze wszystkich województw i miast w całym kraju.Ponadto koszty leczenia ponosi państwo, dzięki czemu pacjenci nie mają zmartwień iw pewnym stopniu zmniejsza się niepewność co do ich stanu;(C).Mobilny szpital schroniska zgromadził dużą liczbę pacjentów z COVID-19 z łagodnymi objawami.Wymiany między nimi wzmocniły ich wiarę w przezwyciężenie choroby.Aktywna atmosfera pomaga pacjentom uniknąć lęku, niepokoju, depresji i innych negatywnych emocji wywołanych izolacją oraz w pewnym stopniu zmniejsza niepewność pacjenta co do choroby (Parker i in., 2016; Zhang i in., 2018).
Najwyżej oceniona pozycja to „Nie potrafię przewidzieć, jak długo potrwa moja choroba (leczenie)”, która wynosi 3,52±1,09.Z jednej strony, ponieważ COVID-19 jest zupełnie nową chorobą zakaźną, pacjenci prawie nic o niej nie wiedzą;z drugiej strony przebieg choroby jest długi.W tym badaniu 69 przypadków miało początek dłuższy niż 28 dni, co stanowi 60,53% całkowitej liczby respondentów.Średni czas pobytu 114 pacjentów w szpitalu mobilnego schroniska wyniósł (13,07±5,84) dni.Spośród nich 39 osób przebywało dłużej niż 2 tygodnie (powyżej 14 dni), co stanowiło 34,21% ogółu.W związku z tym pacjent przypisał tej pozycji wyższą punktację.
Drugie miejsce w rankingu pozycja „Nie jestem pewien, czy moja choroba jest dobra czy zła” ma wynik 3,20 ± 1,21.COVID-19 to nowa, nieznana i wysoce zaraźliwa choroba.Występowanie, rozwój i leczenie tej choroby są nadal przedmiotem badań.Pacjent nie jest pewien, jak będzie się rozwijał i jak go leczyć, co może skutkować wyższą punktacją za pozycję.
Trzeci w rankingu „Mam wiele pytań bez odpowiedzi” uzyskał wynik 3,04±1,23.W obliczu nieznanych chorób personel medyczny stale bada i optymalizuje swoją wiedzę na temat chorób oraz diagnozy i planów leczenia.W związku z tym niektóre pytania związane z chorobą zadawane przez pacjentów mogły nie zostać w pełni udzielone.Ponieważ stosunek personelu medycznego w mobilnych szpitalach schronieniowych jest na ogół utrzymywany w granicach 6:1 i realizowany jest system czterozmianowy, każdy personel medyczny musi opiekować się wieloma pacjentami.Ponadto w procesie komunikowania się z personelem medycznym noszącym odzież ochronną może dojść do pewnego osłabienia informacji.Chociaż pacjent otrzymał w miarę możliwości instrukcje i wyjaśnienia dotyczące leczenia choroby, niektóre spersonalizowane pytania mogły nie zostać w pełni udzielone.
Na początku tego globalnego kryzysu zdrowotnego istniały różnice w informacjach o COVID-19 otrzymywanych przez pracowników służby zdrowia, pracowników społecznych i ogół społeczeństwa.Personel medyczny i społecznicy mogą uzyskać wyższy poziom świadomości i wiedzy na temat zwalczania epidemii poprzez zróżnicowane szkolenia.Opinia publiczna widziała wiele negatywnych informacji na temat COVID-19 za pośrednictwem środków masowego przekazu, takich jak informacje związane ze zmniejszeniem dostaw sprzętu medycznego, co zwiększyło niepokój i zachorowanie pacjentów.Ta sytuacja ilustruje pilną potrzebę zwiększenia zakresu wiarygodnych informacji zdrowotnych, ponieważ wprowadzające w błąd informacje mogą utrudniać agencjom zdrowia kontrolowanie epidemii (Tran i in., 2020).Wysoka satysfakcja z informacji zdrowotnych jest istotnie związana z niższymi wynikami wpływu psychologicznego, choroby i lęku lub depresji (Le, Dang i in., 2020).
Wyniki aktualnych badań nad pacjentami z COVID-19 pokazują, że pacjentki mają wyższy poziom niepewności co do choroby niż pacjenci płci męskiej.Mishel zwrócił uwagę, że jako podstawowa zmienna teorii, zdolności poznawcze jednostki będą wpływać na postrzeganie bodźców związanych z chorobą.Badania wykazały, że istnieją znaczne różnice w zdolnościach poznawczych kobiet i mężczyzn (Hyde, 2014).Kobiety są lepsze w odczuwaniu i intuicyjnym myśleniu, podczas gdy mężczyźni są bardziej skłonni do racjonalnego myślenia analitycznego, co może sprzyjać zrozumieniu bodźców przez pacjentów płci męskiej, zmniejszając w ten sposób ich niepewność co do choroby.Mężczyźni i kobiety różnią się także rodzajem i skutecznością emocji.Kobiety preferują style radzenia sobie emocjonalne i unikowe, podczas gdy mężczyźni mają tendencję do stosowania strategii rozwiązywania problemów i pozytywnego myślenia, aby radzić sobie z negatywnymi zdarzeniami emocjonalnymi (Schmitt i in., 2017).Pokazuje to również, że personel medyczny powinien odpowiednio kierować pacjentami, aby pomóc im zachować neutralność podczas dokładnej oceny i zrozumienia niepewności samej choroby.
Pacjenci, których miesięczny dochód gospodarstwa domowego jest większy lub równy 10 000 RMB, mają znacznie niższy wynik MUIS.To odkrycie jest zgodne z innymi badaniami (Li i in., 2019; Ni i in., 2018), które wykazały, że niższy miesięczny dochód gospodarstwa domowego jest pozytywnym predyktorem niepewności co do choroby pacjentów.Powodem tych spekulacji jest to, że pacjenci o niższych dochodach w rodzinie mają stosunkowo niewiele zasobów społecznych i mniej kanałów uzyskiwania informacji o chorobie.Ze względu na niestabilną pracę i dochody ekonomiczne mają zwykle większe obciążenia rodzinne.Dlatego ta grupa pacjentów w obliczu nieznanej i poważnej choroby jest bardziej podatna na wątpliwości i obawy, wykazując tym samym wysoki stopień niepewności co do choroby.
Im dłużej trwa choroba, tym mniejsze jest poczucie niepewności pacjenta (Mishel, 2018).Świadczą o tym wyniki badań (Tian i in., 2014), twierdząc, że wzrost rozpoznawania, leczenia i hospitalizacji chorób przewlekłych pomaga pacjentom rozpoznawać i oswajać się ze zdarzeniami związanymi z chorobą.Jednak wyniki tej ankiety pokazują przeciwny argument.W szczególności niepewność co do choroby w przypadku przypadków, które minęły 28 dni lub więcej od początku COVID-19, znacznie wzrosła, co jest zgodne z Li (Li i in., 2018) w jego badaniu pacjentów z nieznaną gorączką.Wynik jest zgodny z przyczyną.Występowanie, rozwój i leczenie chorób przewlekłych są stosunkowo jasne.Jako nowa i nieoczekiwana choroba zakaźna, COVID-19 jest wciąż badany.Sposobem na wyleczenie choroby jest żeglowanie po nieznanych wodach, podczas których zdarzały się nagłe wypadki.Zdarzenia, takie jak nawrót choroby u pacjentów po wypisaniu ze szpitala w okresie infekcji.Ze względu na niepewność rozpoznania, leczenia i naukowego zrozumienia choroby, mimo że początek COVID-19 przedłuża się, pacjenci z COVID-19 nadal nie mają pewności co do kierunku rozwoju i leczenia choroby.W obliczu niepewności, im dłuższy jest początek COVID-19, tym bardziej pacjent będzie zaniepokojony efektem leczenia choroby, tym silniejsza niepewność pacjenta co do charakterystyki choroby i tym większa niepewność choroby .
Wyniki sugerują, że pacjenci z powyższymi cechami powinni być skoncentrowani na chorobie, a celem interwencji w chorobie jest znalezienie metody zarządzania w celu ograniczenia choroby.Obejmuje edukację zdrowotną, wsparcie informacyjne, terapię behawioralną i terapię poznawczo-behawioralną (CBT).W przypadku pacjentów z COVID-19 terapia behawioralna może pomóc im w stosowaniu technik relaksacyjnych do zwalczania lęku i zapobiegania epizodom depresyjnym poprzez zmianę harmonogramu codziennych czynności.CBT może złagodzić nieprzystosowawcze zachowania radzenia sobie, takie jak unikanie, konfrontacja i obwinianie siebie.Poprawić ich zdolność radzenia sobie ze stresem (Ho i in., 2020).Interwencje Internetowej Terapii Poznawczo-Behawioralnej (I-CBT) mogą przynieść korzyści pacjentom zarażonym i otrzymującym opiekę na oddziałach izolacyjnych, a także pacjentom odizolowanym w domu i pozbawionym dostępu do specjalistów ds. al., 2020; Zhang i Ho, 2017).
Wyniki MUIS pacjentów z COVID-19 w szpitalach mobilnych schronisk wskazują na umiarkowany stopień niepewności co do choroby.Ten, który uzyskał najwyższy wynik w trzech wymiarach, to nieprzewidywalność.Stwierdzono, że niepewność choroby była dodatnio skorelowana z czasem, jaki upłynął od zachorowania na COVID-19, a ujemnie skorelowana z miesięcznym dochodem gospodarstwa domowego pacjenta.Mężczyźni uzyskują niższe wyniki niż kobiety.Przypominać personelowi medycznemu, aby zwracał większą uwagę na pacjentki, pacjentów z niskimi miesięcznymi dochodami rodziny i długim przebiegiem choroby, podejmował aktywne działania interwencyjne w celu zmniejszenia niepewności pacjentów co do ich stanu, pomagał pacjentom wzmacniać swoje przekonania, stawiał czoła chorobie z pozytywnego nastawienia, współpracy w leczeniu i poprawy przestrzegania zaleceń lekarskich Płeć.
Jak każde badanie, to badanie ma pewne ograniczenia.W tym badaniu wykorzystano tylko skalę samooceny do zbadania niepewności co do choroby u pacjentów z COVID-19 leczonych w mobilnych szpitalach schroniskowych.Istnieją różnice kulturowe w zapobieganiu i zwalczaniu epidemii w różnych regionach (Wang, Chudzicka-Czupała i in., 2020), co może wpływać na reprezentatywność próbek i uniwersalność wyników.Innym problemem jest to, że ze względu na charakter badania przekrojowego, w badaniu tym nie prowadzono dalszych badań nad dynamicznymi zmianami niepewności choroby i jej długoterminowymi skutkami dla pacjentów.Badanie wykazało, że po 4 tygodniach nie wystąpiły istotne podłużne zmiany poziomu stresu, lęku i depresji w populacji ogólnej (Wang, Chudzicka-Czupała i in., 2020; Wang i in., 2020b).Potrzebny jest dalszy projekt podłużny, aby zbadać różne stadia choroby i jej wpływ na pacjentów.
Wniósł znaczący wkład w koncepcję i projekt lub pozyskiwanie danych lub analizę i interpretację danych;DL, CL uczestniczyli w redagowaniu manuskryptów lub krytycznie poprawiali ważne treści wiedzy;DL, CL, DS ostatecznie zatwierdziły wersję, która ma zostać wydana.Każdy autor powinien w pełni uczestniczyć w pracy i wziąć publiczną odpowiedzialność za odpowiednią część treści;DL, CL, DS zgadzają się ponosić odpowiedzialność za wszystkie aspekty pracy, aby zapewnić, że kwestie związane z dokładnością lub kompletnością dowolnej części pracy zostaną odpowiednio zbadane i rozwiązane;DS
Sprawdź swoją skrzynkę e-mail, aby otrzymać instrukcje dotyczące resetowania hasła.Jeśli nie otrzymasz wiadomości e-mail w ciągu 10 minut, Twój adres e-mail może nie być zarejestrowany i może być konieczne utworzenie nowego konta Wiley Online Library.
Jeśli adres pasuje do istniejącego konta, otrzymasz wiadomość e-mail z instrukcjami dotyczącymi odzyskania nazwy użytkownika
Czas postu: 16-07-2021