Gebruik de onderstaande link om de volledige tekstversie van dit artikel te delen met uw vrienden en collega's.Leer meer.
Onderzoek de onzekere status en beïnvloedende factoren van COVID-19-patiënten in mobiele opvangziekenhuizen.
In februari 2020 werden 114 COVID-19-patiënten opgenomen in een mobiel opvangziekenhuis in de stad Wuhan, in de provincie Hubei, met behulp van gemakssteekproeven in de groep.De Chinese versie van de Mishel Disease Uncertainty Scale (MUIS) werd gebruikt om de ziekteonzekerheid van de patiënt te beoordelen, en meervoudige regressieanalyse werd gebruikt om de beïnvloedende factoren te onderzoeken.
De gemiddelde totaalscore van MUIS (Chinese versie) is 52,22 ± 12,51, wat aangeeft dat de ziekteonzekerheid op een matig niveau ligt.De resultaten bewijzen dat de gemiddelde score van dimensionale onvoorspelbaarheid het hoogst is: 2,88 ± 0,90.Meervoudige stapsgewijze regressieanalyse toonde aan dat vrouwen (t = 2,462, p = 0,015) een maandelijks gezinsinkomen hebben van niet minder dan RMB 10.000 (t = -2,095, p = 0,039), en dat het ziekteverloop ≥ 28 dagen is ( t = 2.249, p = 027) is een onafhankelijke beïnvloedende factor van ziekteonzekerheid.
Patiënten met COVID-19 hebben een matige mate van ziekteonzekerheid.Medisch personeel zou meer aandacht moeten besteden aan vrouwelijke patiënten, patiënten met een laag maandelijks gezinsinkomen en patiënten met een langer ziekteverloop, en gerichte interventiemaatregelen moeten nemen om hen te helpen de onzekerheid over hun ziekte te verminderen.
Geconfronteerd met een nieuwe en onbekende infectieziekte, staan patiënten met de diagnose COVID-19 onder enorme fysieke en psychologische stress, en de onzekerheid van de ziekte is de belangrijkste bron van stress die patiënten teistert.Deze studie onderzocht de ziekteonzekerheid van COVID-19-patiënten in mobiele opvangziekenhuizen, en de resultaten lieten een matig niveau zien.De resultaten van de studie zullen ten goede komen aan verpleegkundigen, beleidsmakers en toekomstige onderzoekers in elke omgeving die zorg biedt aan COVID-19-patiënten.
Eind 2019 brak de coronavirusziekte van 2019 (COVID-19) uit in Wuhan, in de provincie Hubei, China, en werd een groot probleem voor de volksgezondheid in China en de wereld (Huang et al., 2020).De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) noemt het een noodsituatie op het gebied van de volksgezondheid van internationaal belang (PHEIC).Om de verspreiding van het virus te beperken, besloot het Wuhan COVID-19 Commandocentrum voor Preventie en Controle om meerdere mobiele opvangziekenhuizen te bouwen om patiënten met milde ziekten te behandelen.Geconfronteerd met een nieuwe en onbekende infectieziekte, lijden patiënten met de diagnose COVID-19 aan enorme fysieke en zeer ernstige psychische problemen (Wang, Chudzicka-Czupała et al., 2020; Wang et al., 2020c; Xiong et al., 2020).Onzekerheid over de ziekte is de belangrijkste bron van stress die patiënten teistert.Zoals gedefinieerd, gebeurt dit wanneer de patiënt de controle over ziektegerelateerde gebeurtenissen en hun toekomst verliest, en het kan in alle stadia van de ziekte voorkomen (bijvoorbeeld in het stadium van diagnose,... in het stadium van behandeling of ziektevrij). overleving) (Mishel et al., 2018).De onzekerheid van ziekte houdt verband met negatieve sociaal-psychologische uitkomsten en met gezondheidsgerelateerde achteruitgang van de kwaliteit van leven en ernstigere lichamelijke symptomen (Kim et al., 2020; Parker et al., 2016; Szulczewski et al., 2017; Yang et al., 2015).Deze studie heeft tot doel de huidige status en beïnvloedende factoren van ziekteonzekerheid bij patiënten met COVID-19 te onderzoeken en een basis te bieden voor toekomstige relevante interventiestudies.
COVID-19 is een nieuwe infectieziekte type B die voornamelijk wordt verspreid via ademhalingsdruppels en nauw contact.Het is een ernstige virale epidemie in de 21e eeuw en heeft een ongekende wereldwijde impact op de geestelijke gezondheid van mensen.Sinds de uitbraak van COVID-19 in de stad Wuhan, in de provincie Hubei eind 2019, zijn er gevallen vastgesteld in 213 landen en regio's.Op 11 maart 2020 verklaarde de WHO de epidemie tot wereldwijde pandemie (Xiong et al., 2020).Naarmate de COVIC-19-pandemie zich verspreidt en voortduurt, zijn de psychologische problemen die volgen steeds belangrijker geworden.Veel onderzoeken hebben aangetoond dat de COVID-19-pandemie verband houdt met hoge niveaus van psychische problemen.Bij een pandemie zullen veel mensen, vooral COVID-19-patiënten, een reeks negatieve emotionele reacties krijgen, zoals angst en paniek (Le, Dang, et al., 2020; Tee ML et al., 2020; Wang, Chudzicka -Czupała et al., 2020; Wang et al., 2020c; Xiong et al., 2020).De pathogenese, incubatietijd en behandeling van COVID-19 bevinden zich nog in de verkennende fase en er zijn nog veel zaken die moeten worden opgehelderd op het gebied van diagnose, behandeling en wetenschappelijke cognitie.Door het uitbreken en voortduren van de pandemie voelen mensen zich onzeker en oncontroleerbaar over de ziekte.Eenmaal gediagnosticeerd, weet de patiënt niet zeker of er een effectieve behandeling is, of deze kan worden genezen, hoe de isolatieperiode moet worden doorgebracht en welke impact dit zal hebben op zichzelf en hun gezinsleden.De onzekerheid van ziekte brengt het individu in een constante staat van stress en veroorzaakt angst, depressie en angst (Hao F et al., 2020).
In 1981 definieerde Mishel de ziekteonzekerheid en introduceerde deze in de verpleegkunde.Wanneer het individu het vermogen mist om ziektegerelateerde gebeurtenissen te beoordelen en de ziekte veroorzaakt gerelateerde stimulusgebeurtenissen, kan het individu geen overeenkomstige beoordelingen maken over de samenstelling en betekenis van de stimulusgebeurtenissen, en zal een gevoel van ziekteonzekerheid optreden.Wanneer een patiënt zijn of haar opleiding, sociale steun of relatie met een zorgverlener niet kan gebruiken om de informatie en kennis te verkrijgen die hij of zij nodig heeft, neemt de onzekerheid van de ziekte toe.Wanneer pijn, vermoeidheid of drugsgerelateerde gebeurtenissen optreden, zal het gebrek aan informatie toenemen en zal ook de onzekerheid van de ziekte toenemen.Tegelijkertijd wordt een hoge ziekteonzekerheid geassocieerd met een afname van het vermogen om nieuwe informatie te verwerken, resultaten te voorspellen en zich aan te passen aan de diagnose (Mishel et al., 2018; Moreland & Santacroce, 2018).
Ziekteonzekerheid is gebruikt in studies van patiënten met verschillende acute en chronische ziekten, en een groot aantal resultaten toont aan dat deze cognitieve beoordeling van de ziekte verband houdt met verschillende negatieve resultaten van patiënten.Met name stemmingsstoornissen worden geassocieerd met een hoge mate van ziekteonzekerheid (Mullins et al., 2017);ziekteonzekerheid is een voorspeller van depressie (Zhang et al., 2018);bovendien wordt ziekteonzekerheid unaniem beschouwd. Het is een kwaadaardige gebeurtenis (Hoth et al., 2015; Parker et al., 2016; Sharkey et al., 2018) en wordt verondersteld verband te houden met negatieve psychosociale uitkomsten zoals emotionele stress, angst of psychische stoornissen (Kim et al. People, 2020; Szulczewski et al., 2017).Het verstoort niet alleen het vermogen van patiënten om ziekte-informatie te zoeken, waardoor hun keuze voor behandeling en gezondheidszorg wordt belemmerd (Moreland & Santacroce, 2018), maar vermindert ook de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven van de patiënt en zelfs ernstiger lichamelijke symptomen (Guan et al. al. Mensen, 2020; Varner et al., 2019).
Gezien deze negatieve effecten van ziekteonzekerheid zijn steeds meer onderzoekers aandacht gaan besteden aan het onzekerheidsniveau van patiënten met verschillende ziekten en proberen ze manieren te vinden om ziekteonzekerheid aanzienlijk te verminderen.De theorie van Mishel legt uit dat de onzekerheid van de ziekte wordt veroorzaakt door onduidelijke ziektesymptomen, gecompliceerde behandeling en zorg, gebrek aan informatie met betrekking tot de diagnose en ernst van de ziekte, en onvoorspelbaar ziekteproces en prognose.Het wordt ook beïnvloed door het cognitieve niveau en de sociale steun van de patiënt.Studies hebben aangetoond dat de perceptie van ziekteonzekerheid door veel factoren wordt beïnvloed.De leeftijd, ras, cultureel concept, opleidingsachtergrond, economische status, verloop van de ziekte en of de ziekte wordt gecompliceerd door andere ziekten of symptomen in de demografische en klinische gegevens van de patiënten worden geanalyseerd als factoren die de perceptie van ziekteonzekerheid beïnvloeden .Veel studies (Parker et al., 2016).
Onderzoek de onzekere status en beïnvloedende factoren van COVID-19-patiënten in mobiele opvangziekenhuizen.
Er is een dwarsdoorsnedeonderzoek uitgevoerd in het mobiele opvangziekenhuis, met een oppervlakte van 1385 vierkante meter, verdeeld over drie afdelingen, met in totaal 678 bedden.
Met behulp van de gemakssteekproefmethode werden 114 COVID-19-patiënten die in februari 2020 waren opgenomen in een mobiel opvangziekenhuis in Wuhan, in de provincie Hubei, gebruikt als onderzoeksobjecten.Inclusiecriteria: 18-65 jaar oud;bevestigde COVID-19-infectie en klinisch geclassificeerd als milde of matige gevallen volgens nationale richtlijnen voor diagnose en behandeling;overeengekomen om deel te nemen aan het onderzoek.Uitsluitingscriteria: cognitieve stoornis of geestesziekte;ernstige visuele, auditieve of taalstoornis.
Met het oog op de COVID-19-isolatievoorschriften is de enquête uitgevoerd in de vorm van een elektronische vragenlijst en is logische verificatie opgezet om de validiteit van de vragenlijst te verbeteren.In deze studie werd ter plaatse een onderzoek uitgevoerd onder COVID-19-patiënten die waren opgenomen in een mobiel opvangziekenhuis, en de onderzoekers screenden de patiënten strikt volgens de in- en uitsluitingscriteria.Onderzoekers instrueren patiënten om de vragenlijst in een uniforme taal in te vullen.Patiënten vullen de vragenlijst anoniem in door de QR-code te scannen.
De zelfontworpen algemene informatievragenlijst omvat geslacht, leeftijd, burgerlijke staat, aantal kinderen, woonplaats, opleidingsniveau, arbeidsstatus en maandelijks gezinsinkomen, evenals de tijd sinds het begin van COVID-19, evenals familieleden en vrienden die besmet zijn.
De Disease Uncertainty Scale werd oorspronkelijk geformuleerd door professor Mishel in 1981 en werd herzien door het team van Ye Zengjie om de Chinese versie van MUIS te vormen (Ye et al., 2018).Het omvat drie dimensies van onzekerheid en in totaal 20 items: ambiguïteit (8 items).), onduidelijkheid (7 items) en onvoorspelbaarheid (5 items), waarvan 4 items reverse scoring items zijn.Deze items worden gescoord met behulp van de Likert 5-puntsschaal, waarbij 1=helemaal mee oneens, 5=helemaal mee eens, en het totale scorebereik is 20-100;hoe hoger de score, hoe groter de onzekerheid.De score is verdeeld in drie niveaus: laag (20-46,6), gemiddeld (46,7-73,3) en hoog (73,3-100).De Cronbach's α van Chinese MUIS is 0,825 en de Cronbach's α van elke dimensie is 0,807-0,864.
Deelnemers werden geïnformeerd over het doel van het onderzoek en geïnformeerde toestemming werd verkregen bij het werven van deelnemers.Daarna begonnen ze vrijwillig online vragenlijsten in te vullen en in te dienen.
Gebruik SPSS 16.0 om een database op te zetten en gegevens te importeren voor analyse.De telgegevens worden uitgedrukt als een percentage en geanalyseerd met de chikwadraattoets;de meetgegevens die overeenkomen met de normale verdeling worden uitgedrukt als het gemiddelde ± standaarddeviatie, en de t-test wordt gebruikt om de factoren te analyseren die de onzekerheid van de toestand van de COVID-19-patiënt beïnvloeden door gebruik te maken van meervoudige stapsgewijze regressie.Wanneer p <.05, is het verschil statistisch significant.
In dit onderzoek werden in totaal 114 vragenlijsten verspreid en het effectieve herstelpercentage was 100%.Van de 114 patiënten waren er 51 mannen en 63 vrouwen;ze waren 45,11 ± 11,43 jaar oud.Het gemiddelde aantal dagen sinds het begin van COVID-19 was 27,69 ± 10,31 dagen.De meeste patiënten waren getrouwd, in totaal 93 gevallen (81,7%).Onder hen waren echtgenoten met de diagnose COVID-19 goed voor 28,1%, kinderen waren goed voor 12,3%, ouders waren goed voor 28,1% en vrienden waren goed voor 39,5%.75,4% van de COVID-19-patiënten is het meest bezorgd dat de ziekte hun familieleden zal treffen;70,2% van de patiënten maakt zich zorgen over de gevolgen van de ziekte;54,4% van de patiënten is bang dat hun toestand zal verslechteren en hun normale leven zal beïnvloeden;32,5% van de patiënten is bang dat de ziekte hen zal treffen Werk;21,2% van de patiënten maakt zich zorgen dat de ziekte de economische veiligheid van hun gezin zal aantasten.
De totale MUIS-score van COVID-19-patiënten is 52,2 ± 12,5, wat aangeeft dat de ziekteonzekerheid op een matig niveau ligt (tabel 1).We sorteerden de scores van elk item van de ziekteonzekerheid van de patiënt en ontdekten dat het item met de hoogste score was: "Ik kan niet voorspellen hoe lang mijn ziekte (behandeling) zal duren" (Tabel 2).
De algemene demografische gegevens van de deelnemers werden gebruikt als groeperingsvariabele om de ziekteonzekerheid van COVID-19-patiënten te vergelijken.De resultaten toonden aan dat geslacht, maandelijks gezinsinkomen en tijdstip van aanvang (t = -3.130, 2.276, -2.162, p <.05) statistisch significant waren (Tabel 3).
Door de MUIS-totaalscore als de afhankelijke variabele te nemen en de drie statistisch significante factoren (geslacht, maandelijks gezinsinkomen, tijdstip van aanvang) in univariate analyse en correlatieanalyse als onafhankelijke variabelen te gebruiken, werd een meervoudige stapsgewijze regressieanalyse uitgevoerd.De variabelen die uiteindelijk in de regressievergelijking terechtkomen, zijn geslacht, maandelijks gezinsinkomen en tijdstip van aanvang van COVID-19, de drie belangrijkste factoren die van invloed zijn op de afhankelijke variabelen (tabel 4).
De resultaten van deze studie laten zien dat de totale score van MUIS voor COVID-19-patiënten 52,2 ± 12,5 is, wat aangeeft dat de ziekteonzekerheid op een matig niveau ligt, wat consistent is met het ziekteonzekerheidsonderzoek van verschillende ziekten zoals COPD, aangeboren hart ziekte en bloedziekte.Drukdialyse, koorts van onbekende oorsprong in binnen- en buitenland (Hoth et al., 2015; Li et al., 2018; Lyu et al., 2019; Moreland & Santacroce, 2018; Yang et al., 2015).Gebaseerd op de ziekteonzekerheidstheorie van Mishel (Mishel, 2018; Zhang, 2017), zijn de bekendheid en consistentie van COVID-19-gebeurtenissen op een laag niveau, omdat het een nieuwe, onbekende en zeer besmettelijke ziekte is, die kan leiden tot een hoog ziektebeeld.De resultaten van het onderzoek gaven echter niet de verwachte resultaten aan.De mogelijke redenen zijn de volgende: (a) De intensiteit van de symptomen is de belangrijkste factor van ziekteonzekerheid (Mishel et al., 2018).Volgens de toelatingscriteria van mobiele opvangziekenhuizen zijn alle patiënten milde patiënten.Daarom heeft de ziekte-onzekerheidsscore geen hoog niveau bereikt;(b) sociale steun is de belangrijkste voorspeller van het ziekteonzekerheidsniveau.Met de steun van de nationale respons op COVID-19 kunnen patiënten tijdig na de diagnose worden opgenomen in mobiele opvangziekenhuizen en professionele behandeling krijgen van medische teams uit alle provincies en steden in het hele land.Bovendien worden de kosten van de behandeling gedragen door de staat, zodat patiënten zich geen zorgen hoeven te maken en tot op zekere hoogte de onzekerheid over de toestand van deze patiënten wordt verminderd;(C).Het mobiele opvangziekenhuis heeft een groot aantal COVID-19-patiënten met milde symptomen verzameld.De uitwisselingen tussen hen versterkten hun vertrouwen in het overwinnen van de ziekte.De actieve sfeer helpt patiënten angst, angst, depressie en andere negatieve emoties veroorzaakt door isolatie te vermijden, en vermindert tot op zekere hoogte de onzekerheid van de patiënt over de ziekte (Parker et al., 2016; Zhang et al., 2018) .
Het item met de hoogste score is “Ik kan niet voorspellen hoe lang mijn ziekte (behandeling) zal duren”, dat is 3,52±1,09.Enerzijds, omdat COVID-19 een gloednieuwe infectieziekte is, weten patiënten er bijna niets vanaf;aan de andere kant is het verloop van de ziekte lang.In deze studie hadden 69 gevallen een aanvang van meer dan 28 dagen, goed voor 60,53% van het totale aantal respondenten.De gemiddelde verblijfsduur van 114 patiënten in het mobiele opvangziekenhuis was (13,07 ± 5,84) dagen.Onder hen bleven 39 mensen langer dan 2 weken (meer dan 14 dagen), goed voor 34,21% van het totaal.Daarom kende de patiënt een hogere score toe aan het item.
Het als tweede gerangschikte item “Ik weet niet zeker of mijn ziekte goed of slecht is” heeft een score van 3,20 ± 1,21.COVID-19 is een nieuwe, onbekende en zeer besmettelijke ziekte.Het ontstaan, de ontwikkeling en de behandeling van deze ziekte worden nog onderzocht.De patiënt weet niet zeker hoe het zich zal ontwikkelen en hoe het te behandelen, wat kan resulteren in een hogere score voor het item.
De derde gerangschikte "Ik heb veel vragen zonder antwoorden" scoorde 3,04 ± 1,23.In het licht van onbekende ziekten, is medisch personeel voortdurend bezig met het onderzoeken en optimaliseren van hun begrip van ziekten en diagnose- en behandelplannen.Daarom zijn sommige ziektegerelateerde vragen van patiënten mogelijk niet volledig beantwoord.Aangezien de verhouding van medisch personeel in mobiele opvangziekenhuizen over het algemeen binnen 6:1 wordt gehouden en er een vierploegensysteem wordt ingevoerd, moet elk medisch personeel voor veel patiënten zorgen.Bovendien kan er tijdens het communiceren met medisch personeel dat beschermende kleding draagt, een bepaalde mate van informatieverzwakking optreden.Hoewel de patiënt zoveel mogelijk instructies en uitleg heeft gekregen met betrekking tot de behandeling van de ziekte, zijn sommige gepersonaliseerde vragen mogelijk niet volledig beantwoord.
Aan het begin van deze wereldwijde gezondheidscrisis waren er verschillen in de informatie over COVID-19 die werd ontvangen door gezondheidswerkers, gemeenschapswerkers en de algemene bevolking.Medisch personeel en gemeenschapswerkers kunnen door middel van gediversifieerde trainingen een hoger niveau van bewustzijn en kennis van epidemische bestrijding verwerven.Het publiek heeft via de massamedia veel negatieve informatie over COVID-19 gezien, zoals informatie met betrekking tot de vermindering van het aanbod van medische apparatuur, waardoor de angst en ziekte van patiënten zijn toegenomen.Deze situatie illustreert de dringende noodzaak om de dekking van betrouwbare gezondheidsinformatie te vergroten, omdat misleidende informatie gezondheidsinstanties kan belemmeren bij het beheersen van epidemieën (Tran et al., 2020).Hoge tevredenheid met gezondheidsinformatie hangt significant samen met lagere scores voor psychologische impact, ziekte en angst of depressie (Le, Dang, etc., 2020).
De resultaten van huidig onderzoek bij COVID-19-patiënten laten zien dat vrouwelijke patiënten een hogere mate van ziekteonzekerheid hebben dan mannelijke patiënten.Mishel wees erop dat als de kernvariabele van de theorie, het cognitieve vermogen van het individu de perceptie van ziektegerelateerde stimuli zal beïnvloeden.Studies hebben aangetoond dat er significante verschillen zijn in de cognitieve vaardigheden van mannen en vrouwen (Hyde, 2014).Vrouwen zijn beter in voelen en intuïtief denken, terwijl mannen meer geneigd zijn tot rationeel analyserend denken, wat het begrip van prikkels bij mannelijke patiënten kan bevorderen, waardoor hun onzekerheid over de ziekte afneemt.Mannen en vrouwen verschillen ook in het type en de efficiëntie van emoties.Vrouwen geven de voorkeur aan emotionele en vermijdende copingstijlen, terwijl mannen de neiging hebben om probleemoplossende en positieve denkstrategieën te gebruiken om met negatieve emotionele gebeurtenissen om te gaan (Schmitt et al., 2017).Dit toont ook aan dat medisch personeel patiënten op de juiste manier moet begeleiden om hen te helpen neutraal te blijven bij het nauwkeurig beoordelen en begrijpen van de onzekerheid van de ziekte zelf.
Patiënten met een maandelijks gezinsinkomen hoger dan of gelijk aan RMB 10.000 hebben een significant lagere MUIS-score.Deze bevinding komt overeen met andere onderzoeken (Li et al., 2019; Ni et al., 2018), waaruit bleek dat een lager maandelijks gezinsinkomen een positieve voorspeller is van ziekteonzekerheid bij patiënten.De reden achter deze speculatie is dat patiënten met lagere gezinsinkomens relatief weinig sociale middelen hebben en minder kanalen om ziekte-informatie te verkrijgen.Door instabiel werk en economisch inkomen hebben zij meestal een zwaardere gezinslast.Daarom is deze groep patiënten, wanneer ze worden geconfronteerd met een onbekende en ernstige ziekte, meer twijfels en zorgen, waardoor ze een hoge mate van ziekteonzekerheid vertonen.
Hoe langer de ziekte duurt, hoe lager het gevoel van onzekerheid bij de patiënt (Mishel, 2018).De onderzoeksresultaten bewijzen dit (Tian et al., 2014) en beweren dat de toename van de diagnose, behandeling en ziekenhuisopname van chronische ziekten patiënten helpt ziektegerelateerde gebeurtenissen te herkennen en er vertrouwd mee te raken.De resultaten van dit onderzoek laten echter het tegendeel zien.Met name de ziekteonzekerheid van gevallen die 28 dagen of langer zijn verstreken sinds het begin van COVID-19 is aanzienlijk toegenomen, wat overeenkomt met Li (Li et al., 2018) in zijn studie van patiënten met onbekende koorts.Het resultaat komt overeen met de reden.Het ontstaan, de ontwikkeling en de behandeling van chronische ziekten zijn relatief duidelijk.Als nieuwe en onverwachte infectieziekte wordt COVID-19 nog steeds onderzocht.De manier om de ziekte te behandelen is door in onbekende wateren te varen, waarin zich enkele plotselinge noodsituaties voordeden.Gebeurtenissen, zoals patiënten die terugvielen nadat ze tijdens de infectieperiode uit het ziekenhuis waren ontslagen.Vanwege de onzekerheid over de diagnose, behandeling en wetenschappelijke kennis van de ziekte, hoewel het begin van COVID-19 is verlengd, zijn patiënten met COVID-19 nog steeds onzeker over de ontwikkelingstrend en behandeling van de ziekte.In het licht van onzekerheid, hoe langer het begin van COVID-19, hoe meer zorgen de patiënt zal maken over het behandeleffect van de ziekte, hoe groter de onzekerheid van de patiënt over de kenmerken van de ziekte en hoe groter de onzekerheid van de ziekte .
De resultaten suggereren dat patiënten met de bovenstaande kenmerken ziektegericht moeten zijn, en het doel van ziekte-interventie is het vinden van een managementmethode om ziekte te verminderen.Het omvat gezondheidsvoorlichting, informatieondersteuning, gedragstherapie en cognitieve gedragstherapie (CGT).Voor COVID-19-patiënten kan gedragstherapie hen helpen ontspanningstechnieken te gebruiken om angst te bestrijden en depressieve episodes te voorkomen door het schema van dagelijkse activiteiten te veranderen.CGT kan onaangepast copinggedrag, zoals vermijding, confrontatie en zelfverwijt, verlichten.Verbeter hun vermogen om met stress om te gaan (Ho et al., 2020).Internet Cognitieve Gedragstherapie (I-CGT)-interventies kunnen nuttig zijn voor patiënten die geïnfecteerd zijn en zorg krijgen op isolatieafdelingen, evenals voor patiënten die thuis geïsoleerd zijn en geen toegang hebben tot professionals in de geestelijke gezondheidszorg (Ho et al., 2020; Soh et al. al., 2020; Zhang & Ho, 2017).
De MUIS-scores van COVID-19-patiënten in mobiele opvangziekenhuizen laten een matige mate van ziekteonzekerheid zien.Degene met de hoogste score in de drie dimensies is onvoorspelbaarheid.Er werd vastgesteld dat de onzekerheid van de ziekte positief gecorreleerd was met de tijd sinds het begin van COVID-19 en negatief gecorreleerd was met het maandelijkse gezinsinkomen van de patiënt.Mannetjes scoren lager dan vrouwtjes.Herinner medisch personeel eraan om meer aandacht te besteden aan vrouwelijke patiënten, patiënten met een laag maandelijks gezinsinkomen en een langdurig ziekteverloop, neem actieve interventiemaatregelen om de onzekerheid van patiënten over hun toestand te verminderen, begeleid patiënten om hun overtuigingen te versterken, confronteer de ziekte met een positieve houding, meewerken aan behandeling en therapietrouw verbeteren Seks.
Zoals elke studie heeft ook deze studie enkele beperkingen.In deze studie werd alleen de zelfbeoordelingsschaal gebruikt om de ziekteonzekerheid te onderzoeken van COVID-19-patiënten die werden behandeld in mobiele opvangziekenhuizen.Er zijn culturele verschillen in de preventie en bestrijding van epidemieën in verschillende regio's (Wang, Chudzicka-Czupała, et al., 2020), die van invloed kunnen zijn op de representativiteit van steekproeven en de universaliteit van de resultaten.Een ander probleem is dat vanwege de aard van de cross-sectionele studie, deze studie geen verdere studies heeft uitgevoerd naar de dynamische veranderingen van ziekteonzekerheid en de langetermijneffecten ervan op patiënten.Een studie toonde aan dat er na 4 weken geen significante longitudinale veranderingen waren in de niveaus van stress, angst en depressie in de algemene bevolking (Wang, Chudzicka-Czupała et al., 2020; Wang et al., 2020b).Verder longitudinaal ontwerp is nodig om de verschillende stadia van de ziekte en de impact ervan op patiënten te onderzoeken.
Leverde significante bijdragen aan het concept en ontwerp, of data-acquisitie, of data-analyse en interpretatie;DL, CL namen deel aan het opstellen van manuscripten of kritisch herzien van belangrijke kennisinhoud;DL, CL, DS keurden uiteindelijk de vrij te geven versie goed.Elke auteur moet volledig deelnemen aan het werk en publieke verantwoordelijkheid nemen voor het juiste deel van de inhoud;DL, CL, DS stemmen ermee in verantwoordelijk te zijn voor alle aspecten van het werk om ervoor te zorgen dat problemen met betrekking tot de juistheid of volledigheid van een deel van het werk naar behoren worden onderzocht en opgelost;DS
Controleer uw e-mail voor instructies over het resetten van uw wachtwoord.Als u binnen 10 minuten geen e-mail ontvangt, is uw e-mailadres mogelijk niet geregistreerd en moet u mogelijk een nieuw Wiley Online Library-account maken.
Als het adres overeenkomt met een bestaand account, ontvangt u een e-mail met instructies voor het ophalen van de gebruikersnaam
Posttijd: 16 juli 2021