Gunakan tautan di bawah untuk membagikan versi teks lengkap artikel ini dengan teman dan kolega Anda.Belajarlah lagi.
Selidiki status ketidakpastian dan faktor yang mempengaruhi pasien COVID-19 di rumah sakit penampungan bergerak.
Pada Februari 2020, 114 pasien COVID-19 yang dirawat di rumah sakit penampungan keliling di Kota Wuhan, Provinsi Hubei terdaftar dalam kelompok tersebut dengan menggunakan convenience sampling.Skala Ketidakpastian Penyakit Mishel (MUIS) versi Cina digunakan untuk menilai ketidakpastian penyakit pasien, dan analisis regresi berganda digunakan untuk mengeksplorasi faktor-faktor yang mempengaruhinya.
Rata-rata skor total MUIS (versi China) adalah 52,22±12,51, yang menunjukkan bahwa ketidakpastian penyakit berada pada tingkat sedang.Hasilnya membuktikan bahwa skor rata-rata ketidakpastian dimensi tertinggi: 2,88 ± 0,90.Analisis regresi bertahap berganda menunjukkan bahwa perempuan (t = 2,462, p = 0,015) memiliki pendapatan bulanan keluarga tidak kurang dari RMB 10.000 (t = -2,095, p = 0,039), dan perjalanan penyakit ≥ 28 hari ( t = 2.249, p =.027) merupakan faktor independen yang mempengaruhi ketidakpastian penyakit.
Pasien dengan COVID-19 berada pada tingkat ketidakpastian penyakit sedang.Staf medis harus lebih memperhatikan pasien wanita, pasien dengan pendapatan keluarga bulanan rendah, dan pasien dengan perjalanan penyakit yang lebih lama, dan mengambil tindakan intervensi yang ditargetkan untuk membantu mereka mengurangi ketidakpastian penyakit mereka.
Dihadapkan dengan penyakit menular baru dan tidak dikenal, pasien yang didiagnosis dengan COVID-19 berada di bawah tekanan fisik dan psikologis yang luar biasa, dan ketidakpastian penyakit adalah sumber utama stres yang dialami pasien.Studi ini menyelidiki ketidakpastian penyakit pasien COVID-19 di rumah sakit penampungan bergerak, dan hasilnya menunjukkan tingkat sedang.Hasil penelitian akan bermanfaat bagi perawat, pembuat kebijakan publik, dan peneliti masa depan di lingkungan mana pun yang menyediakan perawatan untuk pasien COVID-19.
Pada akhir tahun 2019, Penyakit Coronavirus 2019 (COVID-19) merebak di Wuhan, Provinsi Hubei, Tiongkok, menjadi masalah kesehatan masyarakat utama di Tiongkok dan dunia (Huang et al., 2020).Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mendaftarkannya sebagai darurat kesehatan masyarakat yang menjadi perhatian internasional (PHEIC).Untuk membatasi penyebaran virus, Pusat Komando Pencegahan dan Pengendalian COVID-19 Wuhan memutuskan untuk membangun beberapa rumah sakit penampungan bergerak untuk merawat pasien dengan penyakit ringan.Menghadapi penyakit menular baru dan tidak dikenal, pasien yang didiagnosis dengan COVID-19 menderita tekanan fisik dan psikologis yang sangat serius (Wang, Chudzicka-Czupała et al., 2020; Wang et al., 2020c; Xiong et al., 2020).Ketidakpastian penyakit merupakan sumber utama stres yang dialami pasien.Seperti yang didefinisikan, ini terjadi ketika pasien kehilangan kendali atas peristiwa terkait penyakit dan masa depan mereka, dan itu dapat terjadi pada semua tahap penyakit (misalnya, Pada tahap diagnosis,… pada tahap pengobatan, atau bebas penyakit kelangsungan hidup) (Mishel et al., 2018).Ketidakpastian penyakit terkait dengan hasil sosio-psikologis negatif, dan penurunan kualitas hidup terkait kesehatan dan gejala fisik yang lebih parah (Kim et al., 2020; Parker et al., 2016; Szulczewski et al., 2017; Yang et al., 2015).Studi ini bertujuan untuk mengeksplorasi status saat ini dan faktor-faktor yang mempengaruhi ketidakpastian penyakit pada pasien dengan COVID-19, dan memberikan dasar untuk studi intervensi yang relevan di masa mendatang.
COVID-19 adalah penyakit menular tipe B baru yang menyebar terutama melalui tetesan pernapasan dan kontak dekat.Ini adalah epidemi virus yang serius di abad ke-21 dan memiliki dampak global yang belum pernah terjadi sebelumnya pada kesehatan mental masyarakat.Sejak merebaknya COVID-19 di Kota Wuhan, Provinsi Hubei pada akhir tahun 2019, kasus telah terdeteksi di 213 negara dan wilayah.Pada 11 Maret 2020, WHO menyatakan epidemi tersebut sebagai pandemi global (Xiong et al., 2020).Ketika pandemi COVIC-19 menyebar dan berlanjut, masalah psikologis yang mengikutinya menjadi proposisi yang semakin penting.Banyak penelitian telah menunjukkan bahwa pandemi COVID-19 terkait dengan tingkat tekanan psikologis yang tinggi.Dalam menghadapi pandemi, banyak orang, terutama pasien COVID-19, akan mengalami serangkaian reaksi emosional negatif seperti kecemasan dan kepanikan (Le, Dang, et al., 2020; Tee ML et al., 2020; Wang, Chudzicka -Czupała Et al., 2020; Wang et al., 2020c; Xiong et al., 2020).Patogenesis, masa inkubasi, dan pengobatan COVID-19 masih dalam tahap eksplorasi, dan masih banyak masalah yang harus diperjelas dalam hal diagnosis, pengobatan, dan kognisi ilmiah.Wabah dan kelanjutan pandemi telah membuat orang merasa tidak pasti dan tidak terkendali tentang penyakit tersebut.Setelah didiagnosis, pasien tidak yakin apakah ada pengobatan yang efektif, apakah bisa disembuhkan, bagaimana menjalani masa isolasi, dan apa dampaknya bagi diri sendiri dan anggota keluarganya.Ketidakpastian penyakit menempatkan individu dalam keadaan stres yang konstan dan menghasilkan kecemasan, depresi, dan ketakutan (Hao F et al., 2020).
Pada tahun 1981, Mishel mendefinisikan ketidakpastian penyakit dan memperkenalkannya ke dalam bidang keperawatan.Ketika individu tidak memiliki kemampuan untuk menilai kejadian yang berhubungan dengan penyakit dan penyakit tersebut menyebabkan kejadian rangsangan yang berhubungan, individu tidak dapat membuat penilaian yang sesuai pada komposisi dan arti dari kejadian rangsangan, dan rasa ketidakpastian penyakit akan muncul.Ketika seorang pasien tidak dapat menggunakan latar belakang pendidikan, dukungan sosial, atau hubungannya dengan penyedia layanan kesehatan untuk mendapatkan informasi dan pengetahuan yang dia butuhkan, ketidakpastian penyakit meningkat.Saat nyeri, kelelahan, atau kejadian terkait obat terjadi, kurangnya informasi akan meningkat, dan ketidakpastian penyakit juga akan meningkat.Pada saat yang sama, ketidakpastian penyakit yang tinggi dikaitkan dengan penurunan kemampuan memproses informasi baru, memprediksi hasil, dan beradaptasi dengan diagnosis (Mishel et al., 2018; Moreland & Santacroce, 2018).
Ketidakpastian penyakit telah digunakan dalam studi pasien dengan berbagai penyakit akut dan kronis, dan sejumlah besar hasil menunjukkan bahwa penilaian kognitif penyakit ini terkait dengan berbagai hasil negatif pasien.Secara khusus, gangguan mood dikaitkan dengan tingkat ketidakpastian penyakit yang tinggi (Mullins et al., 2017);ketidakpastian penyakit merupakan prediktor depresi (Zhang et al., 2018);selain itu, ketidakpastian penyakit dianggap dengan suara bulat Ini adalah peristiwa ganas (Hoth et al., 2015; Parker et al., 2016; Sharkey et al., 2018) dan diyakini terkait dengan hasil psikososial negatif seperti stres emosional, kecemasan, atau gangguan mental (Kim et al. People, 2020; Szulczewski et al., 2017).Ini tidak hanya mengganggu kemampuan pasien untuk mencari informasi penyakit, sehingga menghambat pilihan pengobatan dan perawatan kesehatan mereka (Moreland & Santacroce, 2018), tetapi juga mengurangi kualitas hidup terkait kesehatan pasien, dan bahkan gejala fisik yang lebih serius (Guan et al.People, 2020; Varner et al., 2019).
Mengingat efek negatif dari ketidakpastian penyakit ini, semakin banyak peneliti mulai memperhatikan tingkat ketidakpastian pasien dengan penyakit yang berbeda dan mencoba mencari cara untuk mengurangi ketidakpastian penyakit secara signifikan.Teori Mishel menjelaskan bahwa ketidakpastian penyakit disebabkan oleh gejala penyakit yang tidak jelas, pengobatan dan perawatan yang rumit, kurangnya informasi terkait diagnosis dan tingkat keparahan penyakit, serta proses dan prognosis penyakit yang tidak dapat diprediksi.Hal ini juga dipengaruhi oleh tingkat kognitif pasien dan dukungan sosial.Studi telah menemukan bahwa persepsi ketidakpastian penyakit dipengaruhi oleh banyak faktor.Usia, ras, konsep budaya, latar belakang pendidikan, status ekonomi, perjalanan penyakit, dan apakah penyakit tersebut diperumit oleh penyakit atau gejala lain dalam data demografis dan klinis pasien dianalisis sebagai faktor yang mempengaruhi persepsi ketidakpastian penyakit. .Banyak penelitian (Parker et al., 2016).
Selidiki status ketidakpastian dan faktor yang mempengaruhi pasien COVID-19 di rumah sakit penampungan bergerak.
Sebuah studi cross-sectional dilakukan di mobile shelter hospital seluas 1385 meter persegi, dibagi menjadi tiga bangsal, dengan total 678 tempat tidur.
Menggunakan metode convenience sampling, 114 pasien COVID-19 yang dirawat di mobile shelter hospital di Wuhan, Provinsi Hubei pada Februari 2020 digunakan sebagai objek penelitian.Kriteria inklusi: 18-65 tahun;infeksi COVID-19 yang terkonfirmasi dan secara klinis diklasifikasikan sebagai kasus ringan atau sedang menurut pedoman diagnosis dan pengobatan nasional;setuju untuk berpartisipasi dalam penelitian.Kriteria eksklusi: gangguan kognitif atau penyakit mental atau mental;gangguan penglihatan, pendengaran atau bahasa yang parah.
Mengingat peraturan isolasi COVID-19, survei dilakukan dalam bentuk kuesioner elektronik, dan verifikasi logis disiapkan untuk meningkatkan validitas kuesioner.Dalam penelitian ini, dilakukan survei di tempat terhadap pasien COVID-19 yang dirawat di rumah sakit penampungan keliling, dan para peneliti secara ketat menyaring pasien sesuai dengan kriteria inklusi dan eksklusi.Peneliti menginstruksikan pasien untuk mengisi kuesioner dalam satu bahasa.Pasien mengisi kuesioner secara anonim dengan memindai kode QR.
Kuesioner informasi umum yang dirancang sendiri mencakup jenis kelamin, usia, status perkawinan, jumlah anak, tempat tinggal, tingkat pendidikan, status pekerjaan dan pendapatan keluarga bulanan, serta waktu sejak timbulnya COVID-19, serta kerabat dan teman-teman yang telah terinfeksi.
Skala Ketidakpastian Penyakit awalnya dirumuskan oleh Profesor Mishel pada tahun 1981, dan direvisi oleh tim Ye Zengjie untuk membentuk MUIS versi Cina (Ye et al., 2018).Ini mencakup tiga dimensi ketidakpastian dan total 20 item: ambiguitas (8 item).), ketidakjelasan (7 item) dan ketidakpastian (5 item), dimana 4 item merupakan item penilaian terbalik.Item-item ini diberi skor menggunakan skala Likert 5 poin, di mana 1=sangat tidak setuju, 5=sangat setuju, dan rentang skor total adalah 20-100;semakin tinggi skornya, semakin besar ketidakpastiannya.Skor dibagi menjadi tiga tingkatan: rendah (20-46,6), menengah (46,7-73,3) dan tinggi (73,3-100).α Cronbach MUIS Cina adalah 0,825, dan α Cronbach setiap dimensi adalah 0,807-0,864.
Peserta diberitahu tentang tujuan penelitian, dan persetujuan diperoleh saat merekrut peserta.Kemudian mereka mulai secara sukarela mengisi dan mengirimkan kuesioner secara online.
Gunakan SPSS 16.0 untuk membuat database dan mengimpor data untuk analisis.Data hitungan dinyatakan sebagai persentase dan dianalisis dengan uji chi-square;data pengukuran yang sesuai dengan distribusi normal dinyatakan sebagai mean ± standar deviasi, dan uji t digunakan untuk menganalisis faktor-faktor yang mempengaruhi ketidakpastian kondisi pasien COVID-19 dengan menggunakan regresi bertahap berganda.Ketika p <0,05, perbedaannya signifikan secara statistik.
Sebanyak 114 kuesioner dibagikan dalam penelitian ini, dan tingkat kesembuhan efektif adalah 100%.Di antara 114 pasien, 51 laki-laki dan 63 perempuan;mereka berusia 45,11 ± 11,43 tahun.Rata-rata jumlah hari sejak timbulnya COVID-19 adalah 27,69 ± 10,31 hari.Sebagian besar pasien berstatus menikah, sebanyak 93 kasus (81,7%).Di antara mereka, pasangan terdiagnosis COVID-19 menyumbang 28,1%, anak-anak menyumbang 12,3%, orang tua menyumbang 28,1%, dan teman menyumbang 39,5%.75,4% pasien COVID-19 paling khawatir penyakit ini akan menyerang anggota keluarganya;70,2% pasien mengkhawatirkan gejala sisa penyakit;54,4% pasien khawatir kondisinya akan memburuk dan mempengaruhi kehidupan normalnya;32,5% pasien khawatir penyakit ini akan mempengaruhi mereka Bekerja;21,2% pasien khawatir penyakit ini akan mempengaruhi keselamatan ekonomi keluarganya.
Total skor MUIS pasien COVID-19 adalah 52,2 ± 12,5, menunjukkan bahwa ketidakpastian penyakit berada pada tingkat sedang (Tabel 1).Kami mengurutkan skor setiap item ketidakpastian penyakit pasien dan menemukan bahwa item dengan skor tertinggi adalah “Saya tidak dapat memprediksi berapa lama penyakit saya (pengobatan) akan bertahan” (Tabel 2).
Data demografi umum peserta digunakan sebagai variabel pengelompokan untuk membandingkan ketidakpastian penyakit pasien COVID-19.Hasil penelitian menunjukkan bahwa jenis kelamin, pendapatan bulanan keluarga dan waktu onset (t = -3.130, 2.276, -2.162, p <.05) secara statistik signifikan (Tabel 3).
Mengambil skor total MUIS sebagai variabel dependen, dan menggunakan tiga faktor yang signifikan secara statistik (jenis kelamin, pendapatan bulanan keluarga, waktu onset) dalam analisis univariat dan analisis korelasi sebagai variabel independen, dilakukan analisis regresi bertahap berganda.Variabel yang akhirnya masuk ke persamaan regresi adalah jenis kelamin, pendapatan bulanan keluarga dan waktu onset COVID-19, yang merupakan tiga faktor utama yang mempengaruhi variabel dependen (Tabel 4).
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa skor total MUIS untuk pasien COVID-19 adalah 52,2±12,5, menunjukkan bahwa ketidakpastian penyakit berada pada tingkat sedang, yang konsisten dengan penelitian ketidakpastian penyakit dari berbagai penyakit seperti PPOK, penyakit jantung bawaan. penyakit, dan penyakit darah.Dialisis tekanan, demam yang tidak diketahui asalnya di dalam dan luar negeri (Hoth et al., 2015; Li et al., 2018; Lyu et al., 2019; Moreland & Santacroce, 2018; Yang et al., 2015).Berdasarkan teori ketidakpastian penyakit Mishel (Mishel, 2018; Zhang, 2017), keakraban dan konsistensi kejadian COVID-19 berada pada tingkat yang rendah, karena merupakan penyakit baru, tidak diketahui dan sangat menular, yang dapat menyebabkan tingkat penyakit yang tinggi.Namun, hasil survei tersebut tidak menunjukkan hasil yang diharapkan.Kemungkinan penyebabnya adalah sebagai berikut: (a) Intensitas gejala merupakan faktor utama ketidakpastian penyakit (Mishel et al., 2018).Menurut kriteria penerimaan rumah sakit penampungan bergerak, semua pasien adalah pasien ringan.Oleh karena itu, skor ketidakpastian penyakit belum mencapai tingkat yang tinggi;(b) dukungan sosial merupakan prediktor utama tingkat ketidakpastian penyakit.Dengan dukungan respons nasional terhadap COVID-19, pasien dapat dirawat di rumah sakit penampungan bergerak tepat waktu setelah diagnosis, dan menerima perawatan profesional dari tim medis dari semua provinsi dan kota di seluruh negeri.Selain itu, biaya pengobatan ditanggung oleh negara, sehingga pasien tidak perlu khawatir, dan sampai batas tertentu, ketidakpastian kondisi pasien tersebut berkurang;(C).Mobile shelter hospital telah mengumpulkan sejumlah besar pasien COVID-19 dengan gejala ringan.Pertukaran di antara mereka memperkuat kepercayaan diri mereka dalam mengatasi penyakit.Suasana aktif membantu pasien menghindari ketakutan, kecemasan, depresi dan emosi negatif lainnya yang disebabkan oleh isolasi, dan sampai batas tertentu mengurangi ketidakpastian pasien tentang penyakitnya (Parker et al., 2016; Zhang et al., 2018).
Item dengan skor tertinggi adalah “Saya tidak dapat memperkirakan berapa lama penyakit (pengobatan) saya akan berlangsung”, yaitu 3,52±1,09.Di satu sisi, karena COVID-19 adalah penyakit menular baru, pasien hampir tidak tahu apa-apa tentangnya;di sisi lain, perjalanan penyakitnya panjang.Dalam penelitian ini, 69 kasus memiliki onset lebih dari 28 hari, terhitung 60,53% dari total jumlah responden.Rata-rata lama rawat inap 114 pasien di rumah sakit penampungan keliling adalah (13,07±5,84) hari.Di antara mereka, 39 orang tinggal selama lebih dari 2 minggu (lebih dari 14 hari), terhitung 34,21% dari total.Oleh karena itu, pasien memberikan skor yang lebih tinggi untuk item tersebut.
Item peringkat kedua “Saya tidak yakin apakah penyakit saya baik atau buruk” memiliki skor 3,20 ± 1,21.COVID-19 adalah penyakit baru, tidak diketahui, dan sangat menular.Terjadinya, perkembangan dan pengobatan penyakit ini masih dalam eksplorasi.Pasien tidak yakin bagaimana itu akan berkembang dan bagaimana mengobatinya, yang dapat menghasilkan skor yang lebih tinggi untuk item tersebut.
Peringkat ketiga “Saya punya banyak pertanyaan tanpa jawaban” dengan skor 3,04±1,23.Dalam menghadapi penyakit yang tidak diketahui, staf medis terus mengeksplorasi dan mengoptimalkan pemahaman mereka tentang penyakit dan diagnosis serta rencana perawatan.Oleh karena itu, beberapa pertanyaan terkait penyakit yang diajukan oleh pasien mungkin belum terjawab sepenuhnya.Karena rasio staf medis di rumah sakit penampungan bergerak umumnya dijaga dalam kisaran 6:1 dan menerapkan sistem empat shift, setiap staf medis perlu merawat banyak pasien.Selain itu, dalam proses komunikasi dengan tenaga medis yang mengenakan pakaian pelindung, mungkin ada pelemahan informasi dalam jumlah tertentu.Meskipun pasien telah diberikan instruksi dan penjelasan terkait pengobatan penyakit sebanyak mungkin, beberapa pertanyaan yang dipersonalisasi mungkin belum terjawab sepenuhnya.
Pada awal krisis kesehatan global ini, terdapat perbedaan informasi tentang COVID-19 yang diterima oleh petugas kesehatan, pekerja komunitas, dan masyarakat umum.Staf medis dan pekerja masyarakat dapat memperoleh tingkat kesadaran dan pengetahuan yang lebih tinggi tentang pengendalian epidemi melalui kursus pelatihan yang beragam.Masyarakat banyak melihat informasi negatif tentang COVID-19 melalui media massa, seperti informasi terkait pengurangan pasokan alat kesehatan yang meningkatkan kecemasan dan penyakit pasien.Situasi ini menggambarkan kebutuhan mendesak untuk meningkatkan cakupan informasi kesehatan yang dapat dipercaya, karena informasi yang menyesatkan dapat menghalangi lembaga kesehatan untuk mengendalikan epidemi (Tran et al., 2020).Kepuasan yang tinggi terhadap informasi kesehatan secara signifikan terkait dengan dampak psikologis, penyakit, dan skor kecemasan atau depresi yang lebih rendah (Le, Dang, dll., 2020).
Hasil penelitian terkini terhadap pasien COVID-19 menunjukkan bahwa pasien perempuan memiliki tingkat ketidakpastian penyakit yang lebih tinggi dibandingkan pasien laki-laki.Mishel menunjukkan bahwa sebagai variabel inti dari teori, kemampuan kognitif individu akan mempengaruhi persepsi rangsangan terkait penyakit.Studi telah menunjukkan bahwa ada perbedaan yang signifikan dalam kemampuan kognitif pria dan wanita (Hyde, 2014).Wanita lebih baik dalam perasaan dan pemikiran intuitif, sementara pria lebih cenderung pada pemikiran analisis rasional, yang dapat meningkatkan pemahaman pasien pria tentang rangsangan, sehingga mengurangi ketidakpastian mereka tentang penyakit ini.Pria dan wanita juga berbeda dalam jenis dan efisiensi emosi.Wanita lebih menyukai gaya koping emosional dan penghindaran, sedangkan pria cenderung menggunakan strategi pemecahan masalah dan berpikir positif untuk menghadapi peristiwa emosional negatif (Schmitt et al., 2017).Hal ini juga menunjukkan bahwa staf medis harus membimbing pasien dengan tepat untuk membantu mereka menjaga netralitas saat menilai dan memahami ketidakpastian penyakit itu sendiri secara akurat.
Pasien yang pendapatan rumah tangga bulanannya lebih dari atau sama dengan RMB 10.000 memiliki skor MUIS yang jauh lebih rendah.Temuan ini konsisten dengan penelitian lain (Li et al., 2019; Ni et al., 2018), yang mengungkapkan bahwa pendapatan rumah tangga bulanan yang lebih rendah merupakan prediktor positif dari ketidakpastian penyakit pasien.Alasan di balik spekulasi ini adalah bahwa pasien dengan pendapatan keluarga rendah memiliki sumber daya sosial yang relatif sedikit dan saluran yang lebih sedikit untuk memperoleh informasi penyakit.Karena pekerjaan dan pendapatan ekonomi yang tidak stabil, mereka biasanya memiliki beban keluarga yang lebih berat.Oleh karena itu, ketika menghadapi penyakit yang tidak diketahui dan serius, kelompok pasien ini lebih banyak ragu dan khawatir, sehingga menunjukkan tingkat ketidakpastian penyakit yang tinggi.
Semakin lama penyakit berlangsung, semakin rendah rasa ketidakpastian pasien (Mishel, 2018).Hasil penelitian membuktikan hal ini (Tian et al., 2014), mengklaim bahwa peningkatan diagnosis penyakit kronis, pengobatan, dan rawat inap membantu pasien untuk mengenali dan menjadi akrab dengan kejadian terkait penyakit.Namun, hasil survei ini menunjukkan argumentasi sebaliknya.Secara khusus, ketidakpastian penyakit kasus yang telah melewati 28 hari atau lebih sejak awal COVID-19 telah meningkat secara signifikan, sejalan dengan Li (Li et al., 2018) dalam penelitiannya terhadap pasien dengan demam yang tidak diketahui.Hasilnya sesuai dengan alasannya.Terjadinya, perkembangan dan pengobatan penyakit kronis relatif jelas.Sebagai penyakit menular yang baru dan tidak terduga, COVID-19 masih terus dieksplorasi.Cara untuk mengobati penyakit ini adalah dengan berlayar di perairan yang tidak diketahui, di mana beberapa keadaan darurat tiba-tiba terjadi.Kejadian, seperti pasien yang kambuh setelah keluar dari rumah sakit selama masa infeksi.Karena ketidakpastian diagnosis, pengobatan, dan pemahaman ilmiah tentang penyakit ini, meskipun onset COVID-19 telah berlangsung lama, pasien dengan COVID-19 masih ragu tentang tren perkembangan dan pengobatan penyakit tersebut.Dalam menghadapi ketidakpastian, semakin lama timbulnya COVID-19, semakin khawatir pasien tentang efek pengobatan penyakit, semakin kuat ketidakpastian pasien tentang karakteristik penyakit, dan semakin tinggi ketidakpastian penyakit. .
Hasil menunjukkan bahwa pasien dengan karakteristik di atas harus berpusat pada penyakit, dan tujuan intervensi penyakit adalah menemukan metode manajemen untuk mengurangi penyakit.Ini termasuk pendidikan kesehatan, dukungan informasi, terapi perilaku, dan terapi perilaku kognitif (CBT).Untuk pasien COVID-19, terapi perilaku dapat membantu mereka menggunakan teknik relaksasi untuk melawan kecemasan dan mencegah episode depresi dengan mengubah jadwal aktivitas sehari-hari.CBT dapat meringankan perilaku koping maladaptif, seperti penghindaran, konfrontasi, dan menyalahkan diri sendiri.Meningkatkan kemampuan mereka untuk mengelola stres (Ho et al., 2020).Intervensi Terapi Perilaku Kognitif Internet (I-CBT) dapat bermanfaat bagi pasien yang terinfeksi dan menerima perawatan di bangsal isolasi, serta pasien yang diisolasi di rumah dan tidak memiliki akses ke profesional kesehatan mental (Ho et al., 2020; Soh et al., 2020; Zhang & Ho, 2017).
Skor MUIS pasien COVID-19 di rumah sakit penampungan bergerak menunjukkan tingkat ketidakpastian penyakit yang sedang.Yang memiliki skor tertinggi dalam tiga dimensi adalah ketidakpastian.Ditemukan bahwa ketidakpastian penyakit berkorelasi positif dengan waktu sejak timbulnya COVID-19, dan berkorelasi negatif dengan pendapatan rumah tangga bulanan pasien.Skor laki-laki lebih rendah daripada perempuan.Ingatkan staf medis untuk lebih memperhatikan pasien wanita, pasien dengan pendapatan keluarga bulanan yang rendah dan perjalanan penyakit yang panjang, lakukan tindakan intervensi aktif untuk mengurangi ketidakpastian pasien tentang kondisi mereka, bimbing pasien untuk memperkuat keyakinan mereka, menghadapi penyakit dengan sikap sikap positif, bekerja sama dengan pengobatan, dan meningkatkan kepatuhan pengobatan Seks.
Seperti penelitian lainnya, penelitian ini memiliki beberapa keterbatasan.Dalam penelitian ini, hanya skala penilaian diri yang digunakan untuk menyelidiki ketidakpastian penyakit pasien COVID-19 yang dirawat di rumah sakit penampungan bergerak.Ada perbedaan budaya dalam pencegahan dan pengendalian epidemi di berbagai wilayah (Wang, Chudzicka-Czupała, et al., 2020), yang dapat memengaruhi keterwakilan sampel dan universalitas hasil.Masalah lain adalah karena sifat dari studi cross-sectional, studi ini tidak melakukan studi lebih lanjut tentang perubahan dinamis dari ketidakpastian penyakit dan efek jangka panjangnya pada pasien.Sebuah studi menunjukkan bahwa tidak ada perubahan longitudinal yang signifikan pada tingkat stres, kecemasan, dan depresi pada populasi umum setelah 4 minggu (Wang, Chudzicka-Czupała et al., 2020; Wang et al., 2020b).Desain longitudinal lebih lanjut diperlukan untuk mengeksplorasi berbagai tahapan penyakit dan dampaknya terhadap pasien.
Memberikan kontribusi signifikan pada konsep dan desain, atau perolehan data, atau analisis dan interpretasi data;DL, CL berpartisipasi dalam penyusunan naskah atau konten pengetahuan penting yang direvisi secara kritis;DL, CL, DS akhirnya menyetujui versi yang akan dirilis.Setiap penulis harus berpartisipasi penuh dalam pekerjaan dan mengambil tanggung jawab publik untuk bagian konten yang sesuai;DL, CL, DS setuju untuk bertanggung jawab atas semua aspek pekerjaan untuk memastikan bahwa masalah yang terkait dengan keakuratan atau kelengkapan setiap bagian pekerjaan diselidiki dan diselesaikan dengan baik;DS
Silakan periksa email Anda untuk petunjuk tentang mengatur ulang kata sandi Anda.Jika Anda tidak menerima email dalam 10 menit, alamat email Anda mungkin tidak terdaftar dan Anda mungkin perlu membuat akun Wiley Online Library yang baru.
Jika alamat cocok dengan akun yang ada, Anda akan menerima email berisi instruksi untuk mengambil nama pengguna
Waktu posting: Jul-16-2021